Кога се препоръчва ехография на млечните жлези?Ехографията има множество доказани медицински приложения, особено в следните случаи:
- Като първи метод за образна диагностика при жени под 40 години, както и при бременни и кърмещи
- При съмнения за отклонения, открити при мамография или магнитен резонанс (МРТ)
- След аугментационна мамопластика /наличие на импланти/
- За скрининг при жени с висок риск от рак на гърдата (особено ако не се провежда МРТ)
- При жени с плътни гърди /ACR C и D/ ехографията се използва като допълнително изследване след мамография.
- Диагностични индикации:
- Напипано уплътнение (бучка) в гърдата
- Увеличени лимфни възли в подмишницата
- При патологично течение от зърното
- При кожни промени като деформация на кожата или зачервяване
- При възпаление на гърдата
- При промени в областта на белег след оперативна интервенция
- За насочване при биопсии, маркиране на зони преди операция или дрениране на течности
- За проследяване на отговор към химиотерапия преди операция (ако не се използва МРТ)
Какво не се препоръчва?Ехографията не бива да се използва като самостоятелен метод за скрининг за рак на гърдата при жени без симптоми, тъй като не може напълно да замени мамографията. Двата метода са взаимно допълващи се.
Как се изготвя ехографският доклад?Резултатите от ехографията се описват подробно в медицинския доклад. За по-голяма яснота и последователност често се използва международната система за класификация BI-RADS, която помага на лекарите да препоръчат най-подходящото последващо поведение.
Допълнителни ехографски приложенияСъвременната ехография може да включва допълнителни приложения като:
- Цветен Доплер – показва кръвоснабдяването на дадена зона
- Еластография – оценява еластичността на тъканите и се използва при наличието на туморна формация за оценка плътността й
- Автоматизирана ехография на цялата гърда (ABUS) – позволява изследване на цялата гърда при по-обективен подход
Често задавани въпроси Болезнено ли е изследването?Не – ехографията е напълно безболезнена и неинвазивна процедура.
Безвредно ли е ехографското изследване на гърдите?Да, ехографията е напълно безопасна. При ултразвуковото изследване не се използва йонизиращо лъчение, т.е. няма радиация.
Колко време продължава прегледът?Обикновено между 10 и 20 минути.
Може ли ехографията да открие рак?Да, в много случаи – особено когато има симптоми или находки от други изследвания, но тя не е пълноценен заместител на мамографията.
Трябва ли да се подготвя предварително за прегледа?Не е необходима специална подготовка. Добре е да носите предишни образни изследвания, ако имате такива.
Може ли ехографията да замени мамографията при профилактични прегледи за рак на гърдата?Ехографията не може да замести мамографията при скрининг на общата популация от жени.
Нужна ли е мамография след ехография на гърдите?Зависи от конкретния случай. Както вече беше споменато, ехографията не е достатъчно точна, за да се използва самостоятелно при скрининг. Тя може да бъде допълнение към мамографията, особено при жени с плътни гърди. При напипана бучка, ултразвукът често е първият избор, но не винаги е единственият необходим метод.
Най-добре е да се консултирате с вашия специалист по образна диагностика, който ще прецени дали се нуждаете и от мамография или друг образен метод.
Има ли ехографията потенциални недостатъци?Важно е да се знае, че ако ехографията се използва вместо мамография, има риск да се пропуснат някои тумори, особено при жени с гърди, при които превалира мастната тъкан.